Une offre de soins à conforter et consolider sur le territoire de l’Agglomération
Les constats posés par les diagnostics du Contrat Local de Santé et sur l’offre de soins démontrent une situation préoccupante à l’horizon 2022. L’Agglomération Guingamp-Paimpol sera potentiellement confrontée à une diminution générale et rapide du nombre de professionnels de santé.
- La moyenne d’âge des médecins généralistes est de 54 ans. 25 sont susceptibles de partir à la retraite d’ici 2022, dont 8 médecins dès aujourd’hui.
- Une densité de 7,2 MG/10 000 habitants (9,3/10 000 en Bretagne).
- Une activité importante : une moyenne de 5250 consultations/an soit 550 de + qu’en Bretagne).
- Situation géographique handicapante à l’extrémité des territoires facultaires.
- Des terrains de stages non pourvus.
- Une évolution de l’exercice médical souhaité en harmonie avec la vie quotidienne.
Loin de se résigner, les Hôpitaux du territoire et Guingamp Paimpol Agglomération, en lien avec les professionnels de santé, ont travaillé à la fois sur des dispositifs particuliers et ont engagé un partenariat avec pour objectifs de :
- Favoriser le maintien sur le territoire des médecins en activité (consolider l’offre médicale actuelle) ;
- Rendre le territoire attractif à de nouveaux professionnels de santé ;
- Prendre en compte l’évolution des pratiques et des attentes des jeunes médecins (coordination, temps de travail) ;
- Assurer le lien avec les hôpitaux de proximité en renforçant le lien ville-hôpital.
Des actions déployées : favoriser les conditions de maintien, de réorganisation et de développement d’une offre de soins de proximité et de qualité sur l’ensemble du territoire
- La création au Centre Hospitalier de Guingamp des places d’hébergement ouvertes aux internes en médecine générale des CH de Paimpol, Guingamp et Bégard.
- Un Partenariat avec la faculté de médecine de Brest pour promouvoir la maîtrise de stage auprès des médecins généralistes.
- La mise en place d’un Fonds de concours versé par l’Agglomération au bénéfice des communes ayant le projet de construction d’une Maison Médicale.
- La création d’un centre de Santé
Ce nouveau dispositif partenarial répond à l’enjeu de consolidation de l’offre médicale sur le territoire et au renforcement du lien ville-hôpital.
Le Portage juridique est assuré par le Centre hospitalier de Guingamp, en partenariat avec les centres hospitaliers du territoire (Paimpol, Fondation Bon Sauveur) et le soutien de l’Agglomération qui s’est engagée à combler le déficit budgétaire si nécessaire.
Il s’adresse à des médecins souhaitant être salariés dans un exercice partagé ville-hôpital et qui s’engagent :
- à exercer de manière coordonnée avec ses collègues,
- à être maître de stage,
- à assurer une continuité des soins,
- à prendre en compte les soins non programmés,
- à pratiquer le tiers payant sans dépassement d’honoraires.
Ils bénéficieront de la présence d’un coordonnateur et d’un secrétariat afin d’optimiser le temps médecin et donc les consultations de ville.
Il s’adresse bien entendu aux patients qui n’ont pas encore de médecin référent
Ce projet est agréé par l’ARS et conventionné avec la CPAM.
Aujourd’hui le centre de santé à vocation à apporter de la présence médicale sur le territoire via des consultations exclusivement réalisées au sein du Centre de santé.
